¿Qué es el carcinoma de células escamosas?

SCC es el segundo tipo más común de cáncer de piel después del carcinoma basocelular. SCC representa el 20% de todos los diagnósticos de cáncer de piel. También puede llamarse carcinoma cutáneo de células escamosas (SCC) para identificarlo como cáncer de piel, porque los tumores de células escamosas también pueden desarrollarse en otras partes del cuerpo, como la boca, la garganta y los pulmones. Las capas media y externa de la piel están formadas por células escamosas.

La mayoría de las veces, SCC no es potencialmente mortal. Sin embargo, es más agresivo que el carcinoma basocelular y puede crecer profundamente en la piel y diseminarse o hacer metástasis a otras partes del cuerpo. SCC es el tipo más común de cáncer de piel en los afroamericanos.

Cada año, más de un millón de estadounidenses son diagnosticados con SCC. La mayoría se puede tratar con éxito si se detecta temprano. Si no se diagnostica y trata temprano, el SCC puede ser desfigurante e incluso mortal. De hecho, más de 15,000 estadounidenses mueren de SCC cada año.

¿Qué causa el SCC?

La causa principal es la exposición crónica a los rayos UV a la piel desprotegida del sol o una cama de bronceado. La radiación UV causa daño en el ADN que resulta en cambios celulares que hacen que las células crezcan sin control. Sin embargo, el SCC puede desarrollarse en áreas del cuerpo que generalmente no están expuestas al sol, incluidos los genitales.

¿Cuáles son los factores de riesgo?

• Una historia de quemaduras solares.
• Un SCC, BCC, melanoma o queratosis actínica previos (una lesión precancerosa).
• Personas con un sistema inmune débil causado por una enfermedad o por medicamentos inmunosupresores, como se ve comúnmente en los receptores de trasplantes de órganos.
• Personas de piel clara, especialmente hombres mayores de 50 años.
• Las personas que se vuelven fotosensibles debido a una afección médica, un medicamento recetado, un medicamento de venta libre o un trastorno genético.
• Personas con infecciones crónicas e inflamación de la piel por quemaduras y cicatrices.
• Personas con VPH.

¿Cuales son las senales de advertencia?

SCC puede desarrollarse en cualquier parte del cuerpo. También puede desarrollarse en cicatrices, llagas en la piel y otras lesiones en la piel.

No todos los SCC se ven iguales. El tumor puede verse como una verruga o una llaga abierta que sangra, forma costras o pica, pero no cicatriza. Puede tener bordes elevados y un centro similar a un cráter y crece rápidamente o un parche rojo escamoso persistente con bordes irregulares que se forman costras y sangra.

¿Cómo se diagnostica el SCC?

Un dermatólogo certificado por la junta revisará su historial médico y realizará un examen. Las lesiones sospechosas serán biopsiadas para confirmar el diagnóstico. Una biopsia es una pequeña muestra de la lesión que se envía a un laboratorio para su análisis y diagnóstico microscópico.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento?

La elección del tratamiento depende de la ubicación, el tamaño, la profundidad del tumor y su edad y estado de salud. El SCC en etapa temprana se puede curar antes de que se haya propagado a los ganglios linfáticos u otros órganos.

Al determinar las opciones de tratamiento, un factor clave es si el tratamiento afectará su apariencia. Debido a que se encuentran muchos SCC en los ojos, labios, nariz y cuero cabelludo, la escisión estándar puede ser desfigurante. Por lo tanto, se puede recomendar una cirugía micrográfica llamada cirugía de Mohs para preservar el tejido sano y reducir el riesgo de recurrencia.

Las opciones para la etapa temprana, SCC pequeños y superficiales incluyen:

• Cirugía escisional: el tumor se corta junto con un amplio margen de piel normal.
• Criocirugía: congelación del tumor con nitrógeno líquido.
• Electrocirugía: se corta el crecimiento y luego se quema con una aguja de electrocauterización para eliminar las células cancerosas restantes y detener el sangrado. Es posible que deba repetirse este procedimiento durante la cirugía para asegurar que se eliminen todas las células cancerosas.
• Cirugía con láser: el láser vaporiza las células cancerosas.
• Cirugía microscópica de Mohs: el tumor se extirpa en capas delgadas hasta que no se puedan ver más células cancerosas bajo el microscopio. Esto ahorra tejido y requiere capacitación especializada.
• Radioterapia: cuando el tumor no se puede extirpar quirúrgicamente, el tumor es grande o se encuentra en un área de difícil acceso, o el paciente tiene otros problemas médicos y no puede someterse a cirugía, se puede recomendar la radioterapia. La radiación también se puede usar en combinación con opciones de tratamiento quirúrgico en SCC de mayor riesgo.

El tratamiento para el CCS avanzado incluirá disección de ganglios linfáticos y puede incluir inmunoterapia, terapia farmacológica dirigida y quimioterapia.

Cuando note un crecimiento anormal con características inusuales como sangrado, ¡no espere! Póngase en contacto con Phoenix Surgical Dermatology Group en Phoenix, AZ. Será evaluado por un dermatólogo certificado por la junta.