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Cancer de la Piel

Cirugía Escisional

¿Qué es una escisión?

Una escisión se refiere a la extirpación de una lesión de la piel, ya sea de naturaleza benigna o maligna, cortándola por completo.

¿Por qué hay que extirpar las lesiones cutáneas?

Varias razones extirpar para extirpar una lesión de la piel. Esto incluye:

  • Para curar un cáncer de piel, como un carcinoma de células basales, un carcinoma de células escamosas o un melanoma
  • Para hacer un diagnóstico
  • Para mejorar la apariencia cosmética, como en un lunar antiestético
  • Para aliviar los síntomas, como en un lipoma o quiste doloroso
  • Para extirpar una lesión inflamada o que se infecta con frecuencia

¿Una escisión dejará una cicatriz?

Cada vez que se rompe o se hace una incisión en la piel, siempre quedará una cicatriz. La técnica quirúrgica cuidadosa debe tener como objetivo minimizar la cicatrización. Su cirugía siempre será realizada por un dermatólogo certificado por la junta o un Mohs capacitado y un cirujano reconstructivo experto en minimizar la apariencia de la cicatriz.

¿Qué implica la escisión de una lesión cutánea?

Su dermatólogo certificado por la junta le explicará por qué la lesión de la piel necesita una escisión y revisará un historial preoperatorio, incluidos los medicamentos que está tomando y si tiene un marcapasos o un desfibrilador. La lesión que se eliminará se delineará con un marcador temporal y, en algunos casos, se dibujará un segundo contorno que representará un margen para garantizar la eliminación completa. Se debe delinear una forma circular, pero es difícil suturar un círculo en una línea plana. Su dermatólogo certificado por la junta puede dibujar dos triángulos en cada extremo del círculo dibujado. Esto dará como resultado una forma elíptica delineada en la piel. La elipse permitirá una cicatriz plana y estéticamente atractiva.
Una inyección de anestesia local adormecerá rápidamente el área de la piel involucrada y la mantendrá adormecida durante el procedimiento. El dermatólogo certificado por la junta luego extirpará quirúrgicamente la lesión y colocará la muestra en una botella para enviarla a un patólogo para establecer el diagnóstico y/o asegurar márgenes claros.
Puede haber algo de sangrado en el área de donde se extrajo la lesión. Su médico puede coagular los vasos sanguíneos usando cauterización eléctrica. Esto puede producir un silbido y un olor a quemado, pero no se sentirá.
Luego, los bordes de la elipse se coserán en 2 o 3 capas, según la ubicación del cuerpo. Es posible que sea necesario retirar la capa superior de suturas en 7 a 14 días si no se usan puntos solubles. Se le colocará un vendaje y se le darán instrucciones sobre cómo cuidar su herida. Luego programará una cita de seguimiento para retirar los puntos.

¿Habrá algún dolor después del procedimiento?

Su herida puede estar sensible 1 a 2 horas después de la escisión cuando el efecto del anestésico local desaparece. La mayoría de las veces, solo se necesita paracetamol (Tylenol) y/o ibuprofeno (Motrin/Advil) de venta libre. Las bolsas de hielo también ayudan a reducir el dolor.

¿Cómo cuido la herida después de la escisión de piel?

Tendrá un apósito voluminoso sobre la herida. El volumen ayuda a aplicar presión y disminuye el riesgo de sangrado posoperatorio. Deje el vendaje en su lugar durante 48 horas o según lo recomiende su dermatólogo certificado por la junta. Evite el esfuerzo extenuante y el estiramiento del área hasta que se retiren los puntos.

Puede tomar hasta 1 año para que la cicatriz se desvanezca y se vea menos prominente. Puede notar que su cicatriz se eleva como un “reductor de velocidad”. Esto se hace a propósito ya que una de las principales características de la formación de cicatrices es la contractura. Al elevar la cicatriz, evita que se extienda a largo plazo o que la cicatriz se deprima. La cicatriz puede tardar varios meses en aplanarse. La cicatriz inicialmente puede ser rosada, pero por lo general el color mejora durante varios meses.

La cirugía de escisión es un procedimiento muy común que se realiza de forma segura como un procedimiento ambulatorio en Phoenix Surgical Dermatology Group. Solo un dermatólogo certificado por la junta realizará el procedimiento. Contáctenos ahora si tiene una lesión preocupante o molesta que le gustaría eliminar. Estamos dedicados a brindar atención de primer nivel de una manera cómoda, compasiva y amigable.


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