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Medical Dermatology

Eccema (dermatitis atópica)

¿Qué es el eccema?

El eccema también se llama dermatitis atópica (EA). Es una enfermedad cutánea inflamatoria genética común que afecta hasta el 13% de los niños y el 10% de los adultos en los EE. UU. AD es crónica y tiende a estallar con desencadenantes. Los parches rojos, con picazón e inflamación pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo. Rascarse causa más inflamación y descamación de la piel. La piel puede aparecer hinchada, agrietada, llorosa, ampollada o con costras. El eccema no es contagioso pero tiene un impacto considerable en la calidad de vida.

El 95% de la dermatitis atópica aparece antes de los 5 años y la afección puede persistir hasta la edad adulta. En la infancia, el eccema aparece como parches con picazón, rojos y escamosos en la cara o el pecho del bebé. Por lo general, la afección desaparece a medida que el niño crece, pero no siempre. Incluso cuando se resuelven los parches rojos y con picazón, el niño puede quedar con la piel sensible, irritable, seca y fácilmente irritable.

¿Qué causa el eccema?

Muchos factores contribuyen al desarrollo del eccema, incluida la susceptibilidad genética, los factores ambientales, los efectos del microbioma y la desregulación del sistema inmunitario. Un historial personal o familiar de enfermedades alérgicas como fiebre del heno o asma es un factor de riesgo importante.

¿Cuales son los sintomas?

La EA infantil suele ser aguda, con lesiones en la cara, el tronco y las extremidades. Los niños de uno y más años manifiestan lesiones cutáneas (manchas rojas) alrededor de la boca, en el cuello, detrás de las rodillas y dentro de los codos. Los adolescentes y los adultos manifiestan lesiones engrosadas o rayadas detrás de las rodillas y dentro de los codos, en las muñecas, los tobillos y los párpados, alrededor de la boca y en las manos. La EA puede ser leve, moderada o severa. A pesar de las diversas manifestaciones, la afección se trata como una enfermedad única.

Las complicaciones incluyen infecciones de la piel por rascarse constantemente que crea llagas abiertas y dermatitis de contacto por jabones, detergentes y desinfectantes fuertes. El ciclo de picazón y rascado puede interferir con el sueño, y cuanto más se rasca la picazón, más pica. Los desencadenantes incluyen sudor, estrés, calor, telas con picazón, fragancias, caspa de mascotas, alergias ambientales, jabones, detergentes, polvo y polen, y aire caliente y seco. Raramente las alergias alimentarias pueden desencadenar brotes.

¿Cómo se diagnostica el eccema?

Su dermatólogo certificado por la junta diagnosticará la enfermedad según las características clínicas y un historial médico. El diagnóstico requiere la exclusión de otras afecciones de la piel con apariencia similar, incluidas las infecciones y otras afecciones inflamatorias de la piel. También puede incluir la realización de una prueba de parche donde se coloca una pequeña cantidad de un alérgeno en la piel y se verifica si hay reacciones cutáneas en un día o dos.

¿Cómo se trata la EA?

El objetivo del tratamiento es prevenir el empeoramiento de la enfermedad, calmar la piel, controlar la picazón y prevenir infecciones y engrosamiento de la piel. Los tratamientos tradicionales incluyen medicamentos tópicos y orales. Las cremas hidratantes son esenciales para mantener la integridad de la barrera cutánea. La barrera cutánea evita las bacterias, alérgenos e irritantes que agravan la EA. Los medicamentos antiinflamatorios tópicos reducen la inflamación, la picazón y el enrojecimiento.

Los tratamientos para adultos con enfermedad persistente o grave incluyen fototerapia, inmunosupresores y ciclos cortos de esteroides. Con frecuencia se necesita tratamiento tópico a largo plazo. Las terapias más nuevas incluyen ungüento de crisaborole (Eucrisa®) para la EA leve a moderada, y dupilumab (Dupixent®) para la EA moderada a severa.

Phoenix Surgical Dermatology Group ofrece dermatología médica certificada por la junta y capacitada en becas para Phoenix. s. Si le preocupan las manchas rojas y con picazón en la piel de la cara o el cuerpo de su hijo, o si sufre irritaciones crónicas en la piel, programe una cita hoy. Desde el diagnóstico hasta el tratamiento y el manejo, podemos ayudarlo.

 


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