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Medical Dermatology

Soriasis

¿Qué es la psoriasis?

La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica del sistema inmune. Afecta principalmente la piel y las articulaciones, pero también puede afectar las uñas de las manos y los pies, los tejidos blandos de los genitales y el interior de la boca. La psoriasis es una afección médica grave que afecta a aproximadamente 7,5 millones de personas en los Estados Unidos. La psoriasis ocurre en todos los grupos de edad, pero se observa principalmente en adultos, con la mayor proporción entre las edades de 45 y 64 años. Aproximadamente el 25-30% de las personas con psoriasis experimentan inflamación articular que produce síntomas de artritis. Esta condición se llama artritis psoriásica. La psoriasis y la artritis psoriásica pueden estar asociadas con otras enfermedades y afecciones, como diabetes, enfermedades cardiovasculares y depresión.

Alrededor del 90% de los pacientes tienen la forma más común de psoriasis, conocida como psoriasis en placas. Se caracteriza por parches de piel elevada y rojiza cubierta con escamas de color blanco plateado. La psoriasis no es contagiosa.

¿Qué causa la psoriasis?

La psoriasis es un trastorno inflamatorio del sistema inmunitario. Un tercio de los casos se presentan en familias, pero la investigación informa que se han asociado múltiples anomalías genéticas con la psoriasis. Comienza cuando ciertas células del sistema inmunitario, llamadas células T, causan inflamación y aceleran el crecimiento de las células de la piel que producen nuevas células de la piel en cuestión de días en lugar de semanas.

La psoriasis también puede ser provocada por el medio ambiente, en situaciones de mayor estrés, ciertas infecciones, algunos medicamentos y por el consumo de alcohol y tabaco.

¿Cuales son los sintomas?

Las placas de psoriasis características son gruesas, con picazón y rojas con escamas escurridizas que se desprenden. Las placas se desarrollan a ambos lados del cuerpo y generalmente se encuentran en las rodillas, los codos, el cuero cabelludo, la espalda baja, la cara, la línea del cabello, las palmas y las plantas de los pies. Los estudios informan que aproximadamente el 50% de los pacientes también tienen psoriasis en los dedos de las manos y los pies. Puede confundirse con eccema, que es una piel intensamente seca y con picazón que generalmente se desarrolla en la parte posterior de las rodillas y en la parte delantera de los codos.

La segunda forma más común se llama psoriasis guttata. Se caracteriza por pequeñas manchas rojas y escamosas en los brazos y las piernas que se desarrollan semanas después de una faringitis estreptocócica o infección viral. Este tipo a menudo comienza en la infancia o en la edad adulta temprana y afecta el cuerpo y las extremidades. Puede desaparecer por sí solo o convertirse en psoriasis en placas.

Otros tipos:

  • Psoriasis inversa: parches suaves y rojos que se encuentran doloridos en las axilas, los genitales y las nalgas.
  • Psoriasis pustulosa: protuberancias llenas de pus, generalmente en las manos y los pies, que están adoloridas y dolorosas. Si se generaliza, esta forma de psoriasis puede ser mortal.
  • Psoriasis ungueal: cambios en las uñas de las manos y los pies que causan abolladuras, decoloración y elevación debido a la acumulación de células de la piel.

Es importante tener en cuenta que los síntomas pueden ser leves o severos. La decoloración de la piel afectada es angustiante, y las escamas pueden desprenderse de la ropa y los muebles.

¿Cómo se diagnostica la psoriasis?

Su dermatólogo certificado por la junta realizará un examen físico de su piel, le preguntará acerca de sus síntomas y si hay familiares con este trastorno. Se puede tomar una biopsia de la piel para confirmar el diagnóstico, aunque esto generalmente no es necesario.

Tratos

Hay muchas opciones para controlar la psoriasis, pero no hay cura.

Terapias tópicas

Los tratamientos tópicos son útiles para la psoriasis leve a moderada, pero no tienden a ser efectivos para tratar la psoriasis grave o la artritis psoriásica. Los tratamientos tópicos a veces se pueden usar junto con otros medicamentos. Los corticosteroides tópicos y los medicamentos no esteroideos están disponibles en muchas concentraciones y formulaciones. .

Fototerapia

La fototerapia es el uso controlado de la luz ultravioleta. Se puede recomendar para personas con psoriasis moderada a severa. La fototerapia se puede combinar con tratamientos tópicos o fármacos fotosensibilizantes en la psoriasis más severa y extensa.

Terapia sistémica

Los pacientes con síntomas más severos y obstinados pueden requerir terapia sistémica. Los medicamentos sistémicos tradicionales, ya sea por vía oral o por inyección, funcionan en todo el cuerpo de manera inespecífica para reducir los síntomas de la psoriasis. Los agentes biológicos, que también funcionan en todo el cuerpo, se dirigen a partes específicas de su sistema inmunitario que se implementan en los síntomas de la psoriasis. En casos de psoriasis más extensa, los agentes tópicos se pueden usar en combinación con fototerapia o medicamentos sistémicos o biológicos tradicionales.

A pesar de su considerable efecto sobre la calidad de vida, la psoriasis no se diagnostica ni se trata adecuadamente. Cuando tenga inquietudes acerca de una

erupción, busque la evaluación de un dermatólogo certificado por la junta del Phoenix Surgical Dermatology Group. Programe una consulta para asegurarse de recibir el diagnóstico y los tratamientos correctos que pueden ayudarlo a restaurar su calidad de vida, su propia imagen y su confianza.


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